Фиброз на лице

Содержание

Фиброз тканей после гиалуроновой кислоты – как справиться с осложнением?

Парацельс в свое время отметил, что все яд и все лекарство, разница лишь в дозе. Это утверждение одинаково верно и для препаратов фармацевтической промышленности, предназначенных для лечения заболеваний, и для средств, применяемых в современной эстетической косметологии.

Фиброз после гиалуроновой кислоты (ГК) – это рубцевание тканей в зоне инъекций, которое становится заметным спустя 3-4 недели. Такой процесс может быть как ожидаемым эффектом от введения филлеров, так и серьезным эстетическим осложнением процедуры: все зависит от того, насколько активно он протекает и насколько заметен со стороны. В чем причины подобной реакции нашего организма на «уколы красоты» и опасно ли это? Можно ли обойтись без лечения и что делать, чтобы не сталкиваться с этим явлением вовсе? Все ответы – в обзоре TecRussia.ru:

Что такое фиброз и почему он возникает?

Если говорить простым языком – речь идет об активном разрастании соединительной ткани. Фактически, это рубец, но в нашем случае он появляется не в месте механического повреждения, а в тех зонах, где введенная гиалуроновая кислота стимулирует рост коллагеновых и эластиновых волокон. В умеренном количестве эти волокна уплотняют кожу и повышают ее способность противостоять гравитационному птозу (оплыванию овала под действием силы тяжести). В избыточном – приводят к образованию фиброзных узелков, чаще всего такое происходит по одной из двух причин:

  • Индивидуальная особенность организма – склонность к формированию гипертрофических и келоидных рубцов. При ее наличии проводить контурную пластику нежелательно.
  • Воспаление в зоне инъекций. В этом случае иммунная система пытается изолировать очаг от окружающей здоровой зоны и от всего организма в целом за счет роста новой соединительной ткани, которая образует своего рода защитную капсулу.

К наиболее распространенным причинам воспалительных процессов относятся:

  • проникновение в ранки от уколов микробов и грибков;
  • реакция организма на вспомогательные вещества в составе филлера – консерванты, компоненты, применяемые для сшивки молекул гиалуроновой кислоты между собой и т.п.;
  • повреждение тканей во время процедуры при введении избыточного объема геля и прочих технических недочетах выполнения инъекций.

Еще одной причиной развития фиброзных узелков может стать повреждение кожи и подлежащих тканей иглами: в редких случаях такие микротравмы в сочетании со стимулирующим действием гиалуроната натрия тоже провоцируют усиленное рубцевание.

Какие могут быть последствия?

Для здоровья это не опасно, а вот на внешнем виде сказывается не лучшим образом:

  • В самых простых случаях фиброзные образования под кожей (бугорки или шишечки) будут лишь слегка прощупываться при проведении осмотра или косметических процедур.
  • В более сложных – формируются явные выпячивания, которые хорошо заметны со стороны и не маскируются с помощью тональных средств.
  • Обычно даже достаточно крупные уплотнения сохраняются месяц-два и постепенно рассасываются. Если этого не произойдет – к ним придется привыкнуть, либо удалять с помощью физиопроцедур, инъекций или даже хирургическим путем.

Характерные признаки и симптомы

Послеинъекционный фиброз представляет собой достаточно плотные узелки, не воспаленные, безболезненные при пальпации и не смещающиеся при надавливании. Он может образоваться на самых разных участках лица – при этом не имеет значения, был ли филлер введен туда методом инъекций или мигрировал в результате массажа и сокращения мимических мышц.

  • Шишки и уплотнения после филлеров: почему они появлюятся и каким должно быть лечение?

Чаще прочих проблема возникает на губах и в прилегающих тканях, по линии нижней челюсти и носогубных складок, реже – в области щек и лба. Неприятные образования хорошо прощупываются, а вот будут ли они заметны визуально, во многом зависит от формы и степени интенсивности патологии:

  • сетчатая, при которой небольшие рубцовые участки равномерно распределены в тканях;
  • мелкоочаговая: несколько более крупных формаций определяются в месте введения или миграции филлера;
  • узловая, когда фиброз занимает очень существенную площадь – большую часть щеки, губы или другой анатомической области.

Первые признаки проблемы появляются далеко не сразу после инъекций: на активизацию клеточного деления и выработку волокон нужно как минимум 2-3 недели. Если вышеописанные симптомы появились в первые же дни после процедуры, скорее всего это просто скопления плотного геля, введенного недостаточно глубоко. А вот покраснение кожи над ними, повышение локальной температуры, присоединение болей – это уже более серьезные признаки инфицирования тканей или развития реакции отторжения филлера, с которыми следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Может ли фиброз пройти сам и каким должно быть лечение?

Дать достоверный общий прогноз без осмотра конкретного пациента и знания деталей ранее проведенной процедуры практически невозможно. В большинстве случаев никакой специфической терапии не требуется, а узелки и шишки рассасываются без остатка спустя несколько месяцев после появления. Но есть и менее благоприятный вариант – уплотнение быстро растет, затем в течение нескольких месяцев его размер стабилизируется и далее без лечения никаких положительных изменений не происходит.

Поэтому при появлении узелков в области введения геля спустя несколько недель или месяцев после инъекций следует в обязательном порядке обратиться к врачу (лучше – тому косметологу, который выполнял изначальную процедуру контурной пластики). Определить тип и причины появления такого образования только на ощупь не всегда возможно, поэтому кроме очного осмотра может понадобиться УЗИ. В зависимости от полученных данных, а также степени выраженности процесса, его распространенности и скорости разрастания, тактика врача может быть следующей:

  • если окажется, что уплотнение обусловлено простым скоплением геля в глубине тканей – назначают специальный массаж для более равномерного распределения филлера либо вводят гиалуронидазу для его ускоренного рассасывания;
  • если это все же фиброзные образования, но небольшие по размеру и без тенденции к быстрому росту – пациента оставляют под наблюдением с тем, чтобы определить характер локальных изменений и выбрать наиболее подходящую тактику лечения в случае необходимости;
  • если очевидно, что «само не заживет» – излишки гиалуроновой кислоты ускорено выводят из организма, чтобы уменьшить их стимулирующее влияние на рост соединительнотканных волокон и/или начинают введение препаратов для рассасывания сформировавшегося подкожного рубца.

Что делают, когда требуется удалить филлеры из тканей

Чем короче срок действия введенного инъекционного геля, тем ниже риск формирования и укрупнения фиброза. Ускорить разрушение и рассасывание препаратов на основе гиалуроновой кислоты можно двумя способами:

  • введение гиалуронидазы (особого фермента, разрушающего ГК) – инъекционно или методом электрофореза;
  • выполнение физиотерапевтических и тепловых процедур, которые локально ускоряют обмен веществ в тканях.

Применение гиалуронидазы дает быстрый эффект: в течение пары дней она расщепляет весь излишний объем ГК. При четко локализованном расположении геля оптимальным вариантом будут инъекции, а в случае миграции тканевых наполнителей показан электрофорез, при помощи которого можно равномерно распределить активное вещество по большей площади.

  • Как убрать гиалуроновую кислоту из губ?
  • Вернуть как было: убираем филлеры Лидазой

Физиопроцедуры и тепловые воздействия – такие, как дарсонвализация или микротоковая терапия – столь быстрого результата не дают. Однако, они намного безопаснее для людей с сопутствующими патологиями, например, со склонностью к аллергии.

Препараты для рассасывания фиброза

Основных вариантов два – все та же гиалуронидаза (обычно используется Лидаза) и глюкокортикостероидные гормоны (самый популярный препарат этого типа в косметологии – Дипроспан). Первое средство действует мягче, но и результат дает менее выраженный. Стероиды многие врачи недолюбливают за распространенное осложнение от их введения: при неправильном расчете дозы есть вероятность, что вместо уплотнений в тканях образуются западающие участки.

  • Возможные осложнения после контурной пластики и способы их коррекции

Общая эффективность обоих препаратов во многом определяется сроками начала лечения – чем раньше, тем лучше. Спустя 8-12 месяцев после появления фиброза результат их применения может быть нулевой.

В каких случаях нужна операция

Локализованные участки фиброза, четко отграниченные от неизмененных тканей, можно удалить хирургическим путем. Это радикальный способ, который показан только при крупных рубцовых образованиях, существенно деформирующих внешность пациента и не поддающихся коррекции иными способами. Обычно такое случается вследствие серьезных осложнений инфекционного характера, которые при проведении контурной пластики в условиях косметологического кабинета или клиники практически исключены.

Как правило, подобные уплотнения можно удалить через разрезы, выполняемые со стороны полости рта. Это позволяет избежать каких либо следов на лице, но не гарантирует, что новые плотные рубчики не сформируются внутри (особенно при предрасположенности пациента к келоидам).

Есть ли надежная профилактика?

Разрастание соединительной ткани вызывает не только и не столько гиалуроновая кислота, сколько примеси, содержащиеся в геле, инфицирование ранок, недочеты в технике проведения инъекций, а также индивидуальные особенности организма пациента. В связи с этим риск развития фиброза можно существенно снизить, если соблюдать следующие рекомендации:

  • выбирайте высококвалифицированного специалиста с профильным образованием и большим опытом работы;
  • не скрывайте от врача имеющихся заболеваний и иных состояний, которые могут стать противопоказанием к проведению контурной пластики;
  • заранее обсудите со своим косметологом возможные осложнения и способы их устранения: врач, который готов к внештатной ситуации, не станет уходить от этого разговора и замалчивать очевидные вещи;
  • проследите, чтобы упаковка препарата была вскрыта при вас, непосредственно перед введением. Убедитесь, что срок годности не истек;
  • соблюдайте правила подготовки к процедуре и рекомендации по уходу за лицом после ее завершения.

Казалось бы, все просто. Однако желание сэкономить часто берет верх над здравым смыслом и мы соглашаемся делать инъекции «на дому», решаемся на введение неизвестных, «но тоже хороших» препаратов, чтобы «не платить за бренд». Итог: пациент часто не помнит, ни что вводили, ни как это делали, в то время как «специалист», проводивший процедуру, не отвечает на звонки и сообщения. А устранять последствия такой экономии всегда сложнее, чем предупредить их наступление.

Фиброзная ткань — причины развития и лечение фиброза у женщин. Фиброз молочной железы

Фиброзная ткань – разновидность соединительной ткани, состоящая из коллагеновых и упругих волокон, обеспечивающих относительно высокую прочность на растяжение. Механические травмы и происходящие в организме воспалительные процессы способствуют ее разрастанию и активизации выработки коллагена, что приводит к формированию узлов и уплотнению тканей (фиброзу). У женщин данная патология преимущественно развивается в молочных железах.

Причины развития

При развитии воспалительного процесса или механического повреждения активизируются фибробласты для изоляции здоровых оболочек от инфекции или кровоизлияния. Они ускоряют выработку коллагена, эластина и клеток гликопротеина, которые являются основой соединительной ткани. Этот процесс может возникать во всех внутренних органах человека.

Чаще фиброз стромы развивается у женщин детородного и климактерического возраста в молочных железах и матке (миометрии). В результате патологического разрастания соединительной ткани, образования уплотнений и рубцов происходит неизбежное нарушение работы органа. Так, фиброз стромы миометрия является причиной замершей беременности и бесплодия.

Основной причиной развития заболевания является изменение уровня гормонов в крови при наступлении беременности, периода лактации, климакса и в результате естественного или искусственного аборта.

К общим факторам, влекущим замещение клеток органов на соединительнотканные, относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • заболевания щитовидной и поджелудочной желез;
  • использование гормональных контрацептивов (таблеток, внутриматочной спирали);
  • воспалительные процессы в матке и яичниках;
  • прохождение курса обучения (радиотерапия), гормональной терапии;
  • раннее половое созревание;
  • позднюю беременность;
  • механическое повреждение тканей;
  • аллергические реакции;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • стрессовые ситуации.

Кроме вышеуказанных причин болезнь может возникнуть вследствие отказа от грудного вскармливания.

Формы и симптомы

Грудь состоит из жировой, железистой и фиброзной тканей. С возрастом, по мере снижения детородной функции, жировые клетки замещаются железистыми. Основная функция стромы заключается в поддержке их расположения, образовании стенок млечных протоков и перегородок между дольками паренхимы.

  1. При развитии мастопатии строма разрастается и вытесняет железистые клетки, которые преобразуются в полости (кисты). Если в составе груди преобладает соединительная ткань, то развивается фиброз, характер которого зависит от формы течения патологии.
  2. На начальной стадии заболевания появляется локальный фиброз. Для данного типа характерно образование подвижных (не спаянных с кожей) узлов (кист), имеющих четкие контуры и гладкую поверхность. Они имеют округлую форму и достигают в размере от 0,2 см до 3 см. Очаги легко обнаружить при пальпации.
  3. При отсутствии лечения соединительная ткань разрастается, вытесняя клетки паренхимы и жира. Полное поражение молочной железы называется обширным (диффузным) фиброзом. Он не имеет четких границ при прощупывании.
  4. У женщин климактерического возраста часто развивается перидуктальный фиброз (плазмоцитарный). Для него характерно разрастание стромы вокруг млечных протоков.
  5. При дуктальном фиброзе избыточное формирование соединительной ткани происходит внутри молочных протоков, а прилежащие ткани при этом не затрагиваются. Является разновидностью перидуктальной формы.
  6. Перидуктальный периваскулярный фиброз охватывает области вокруг млечных протоков, лимфатических и кровеносных сосудов.
  7. Чрезмерное разрастание (пролиферация) междольковой соединительной и внутрипротоковой тканей называется линейным (междольковым) фиброзом. При пальпации груди прощупываются плотные тяжи, контуры которых четко видны на маммографическом снимке.

Симптомами фиброза молочной железы:

  • наличие подвижных узлов или уплотненных участков разной локализации, не вызывающих чувство боли при пальпации;
  • изменение пигментации кожи над местом поражения железы (встречается не всегда);
  • жидкие выделения из соска с примесью крови или прозрачные;
  • дискомфортные ощущения в груди (боль, тяжесть, давление изнутри);
  • сильные тянущие боли во время менструации, отдающие в область подмышечной впадины и плеча;
  • отечность и нагрубание молочных желез в предменструальном периоде.

Если в процессе разрастания фиброзной ткани образуются кисты, то при их пальпации появляется чувство боли, перед началом месячных могут увеличиваться лимфатические узлы. В динамике заболевания размеры узлов увеличиваются.

В зависимости от силы проявления характерных симптомов заболевание может быть умеренным и выраженным.

Диагностика

Для диагностирования фиброза молочной железы необходима консультация маммолога и гинеколога. Во время беседы специалист выясняет наличие генетической предрасположенности к данной патологии и хронических болезней, дату и характер последней менструации, осуществляется ли прием гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции.

После производится пальпация груди, назначаются дополнительные обследования:

  • общий анализ крови;
  • маммография;
  • анализ крови на уровень гормонов;
  • УЗИ молочных желез и органов малого таза;
  • допплеросонография — исследование расположенных в молочных железах кровеносных сосудов и движения крови по ним;
  • рентген протоков с использованием контрастного вещества (хромодуктография);
  • взятие пункции из новообразований и ее цитологическое исследование;
  • компьютерная томография и МРТ.

Если наличие новообразований подтвердилось, то необходима консультация онколога, поскольку женщины с фиброзными изменениями в молочных железах попадают в зону риска развития рака груди.

Лечение

При диагностировании фиброза лечение нельзя откладывать. В зависимости от степени тяжести патологии для терапии используют хирургический или консервативный метод. На начальных стадиях заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению.

При выборе тактики учитываются причины развития заболевания, возраст пациентки, наличие воспалительных процессов, хронических болезней, нарушений в работе эндокринных органов и ЦНС.

  • Очаговый фиброз стромы и иные формы патологии предполагают прохождение гормональной терапии. Пролиферацию соединительной ткани стимулирует эстроген. Активность этого процесса может блокировать прогестерон. Дефицит прогестерона в организме сопровождается появлением отечности молочных желез и гипертрофии внутридольковой фиброзной ткани, что приводит к формированию кист. Для нормализации баланса назначаются препараты с содержанием прогестерона (Дюфастон) и тамоксифена (Цитофен), нейтрализующие действие эстрогена.
  • Для местного лечения фиброза молочных желез используют прогестеронсодержащий гель Прожестожель. Он оказывает обезболивающее действие и снимает отек.
  • Мастопатия может развиваться на фоне повышенного содержания в крови пролактина. В этом случае назначаются препараты, снижающие выработку гормона (Роналин, Бромокриптин).
  • Обширный фиброз груди лечат, используя гомеопатическое средство Мастодинон.
  • При нарушениях в работе щитовидной железы назначаются препараты, содержащие йод.
  • При сильной отечности необходимо принимать диуретики растительного происхождения.
  • Не обходится лечение фиброза без использования витаминно-минеральных комплексов и успокаивающих средств.

При неэффективности консервативного способа лечения, а также на поздних этапах развития фиброза необходимо хирургическое вмешательство. Для удаления сформировавшихся узлов и кист проводят секторальную резекцию или энуклеацию (вылущивание доброкачественных новообразований без удаления прилегающих здоровых тканей). В редких случаях грудь подлежит полной ампутации.

Профилактика

Полностью исключить вероятность развития фиброза невозможно, но имеется ряд рекомендаций, выполнение которых снизит риск появления и рецидивов патологии.

  • Во время лечения фиброза необходимо соблюдать специальную диету для поддержания нормальной работы кишечника. Она предусматривает ограничение в рационе жиров животного происхождения и употребление большого количества клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и крупах.
  • Использование гормональных препаратов и средств контрацепции должно происходить под контролем врача с соблюдением назначенной дозировки.
  • После рождения ребенка желательно осуществлять грудное вскармливание, пока вырабатывается молоко (не менее 6 месяцев).

Фиброз – это защитная реакция организма, при которой соединительная ткань вытесняет жировые и железистые клетки с целью изоляции очага воспаления или кровоизлияния. На начальном этапе развития патология себя практически не проявляет. Сформировавшиеся в результате гиперплазии стромы новообразования (узлы, кисты) носят доброкачественный характер, но встречаются случаи их перерождения в злокачественную опухоль. Для предотвращения развития тяжелейших осложнений необходимо регулярно обследоваться у маммолога и гинеколога.

Фиброз тканей после введения филлера: что это такое, причины возникновения, последствия фиброза и возможности лечения

Появление временного небольшого дискомфорта и некоторых проходящих побочных реакций дермы на процедуры контурной пластики является абсолютно нормальным явлением.

Однако, после инъекций филлеров нередко образуются нетипичные уплотнения соединительной ткани, иными словами – фиброз.
В каких случаях, нужно незамедлительно обратиться к врачу-косметологу.

Что представляет собой фиброз тканей, причины его возникновения, методы лечения, а также многие другие вопросы рассмотрим далее.

Общее понятие фиброзного образования

Невзирая на тот факт, что филлеры на основе гиалуроновой кислоты полностью совместимы с организмом человека по биологическим характеристикам, тем не менее, после введения препарата может развиться воспаление, которое обычно проходит спустя 2-3 дня.

Если же образования сохраняются на протяжении двух недель и более, стоит обратиться к врачу — вероятно, воспалительный процесс перешел в хроническую форму и разрастания соединительного типа ткани начинают носить избыточный характер. Такое локальное уплотнение (медицинский термин — фиброз) в области введения специального геля свидетельствует о начале процесса выработки новых волокон коллагена.
Капсулы фиброзного типа становятся заметны не только при пальпации, но и визуально (меняется рельеф кожного покрова).

Фиброзную деформацию тканей причисляют к поздним и трудноизлечимым последствиям коррекции и моделирования овала лица филлерами.

Возможные причины возникновения

Множественные разрастающиеся фиброзные капсулы, шишки и прочие уплотнения – самые распространенные осложнения после введения филлера.
Разумеется, причину их появления сможет установить только врач, при этом в некоторых случаях причина возникновения фиброза так и не бывает установлена и считается индивидуальной реакцией организма, но некоторые факторы можно перечислить:

  • непосредственное перемещение средства либо его низкое качество;
  • ошибочно выбранная техника введения инъекционного препарата;
  • развитие очага воспаления;
  • механическое повреждение стенок сосудов;
  • индивидуальная реакция отторжения чужеродного вещества организмом;
  • в зоне инъекций наблюдается заметный рост соединительной ткани – рубцы, узелки или кисты (например, гиалуроновая кислота усиливает выработку фибропластов);
  • несоблюдение правил гигиены, ухода, а как следствие инфицирование;
  • непрофессионализм косметолога.

Кроме того, образование фиброзных капсул может спровоцировать неправильно рассчитанная доза препарата, а также его чересчур поверхностное введение.

Характерные признаки и симптомы фиброза

Введение филлеров сопровождается самыми различными осложнениями, многие из них очень схожи между собой: отеки, узелки, шишки, келоиды, рубцы, гранулемы.
Поэтому необходимо уметь отличать капсулы фиброзного типа от других новообразований.

Симптомы, указывающие на развитие фиброза:

  1. Новообразования на лице при прощупывании твердые, могут располагаться в глубоких слоях кожного покрова.
  2. Опухоль имеет четко очерченные границы, не сдвигается при пальпации, ее форма зачастую округлая, но встречаются и грибовидные уплотнения.
  3. Фиброзные капсулы содержат большое количество кровеносных сосудов, чего нельзя сказать о рубцах.
  4. В отличие от мелких гранулем, фиброзные уплотнения по величине больше, занимают весьма обширную поверхность кожи (от 1 до 7 см).
  5. Диагноз ставят на основании визуального осмотра пораженной области, ее пальпации, ультразвукового исследования.

Наиболее склонные к фиброзным образованиям участки лица

Такое осложнение, как фиброз тканей может возникнуть в любой области, подвергаемой коррекции: носогубные складки, губы, зона вокруг рта, область под глазами, на шее, груди, декольте.
Но чаще всего капсулы фиброзного типа появляются при введении геля в морщины, располагающиеся вокруг рта, нижнего века, верхней части носогубных складок, верхней губы.

Особенно часто диагностируется образование фиброза на губах. Дело в том, что кожа в этой области гиперчувствительная, поэтому отечность может появиться даже при травме, нанесенной иглой при отсутствии введения какого-либо геля, не говоря уж об образовании фиброзных узлов.

Лечение фиброза

В преобладающем числе случаев справиться с фиброзными элементами, появившимися вследствие инъекций филлеров, помогают всевозможные методы консервативной терапии.
Когда фиброз тканей не поддается лечению высокоэффективными лекарственными препаратами, обращаются к хирургу.

Методы борьбы с новообразованиями можно классифицировать таким образом:

1. Инъекционное введение в центр опухоли медикаментозных средств, направленных на разрушение филлера – называют гиалуронидазой (например, лекарство Дипроспан). Такая манипуляция позволит вывести избыточное количество геля, разрушить филлер либо заменить его на другой препарат (если он был введен слишком поверхностно). Также с помощью уколов гиалуронидазы можно удалить средство, сдавливающее кровеносные сосуды. Но введение гиалуронидазы может спровоцировать тяжелейшую проблему — некроз тканей.

2. Введение непосредственно в область уплотнения стероидного гормонального препарата (применяют, когда отторжение геля происходит на фоне действия иммунной системы человека).

3. Криодеструкция (воздействие холода), прижигание химическими веществами или электрокоагуляция (воздействие электрического тока) эффективны лишь в отношении мелких поверхностных образований.

4. Хирургическое иссечение узлов. Этот способ используют, если фиброзные капсулы находятся в глубоких слоях эпидермиса или имеют внушительные размеры.

5. Новейшими методами, применяемыми в борьбе с описываемой проблемой, являются лазерная либо радиоволновая терапия. После 5-7 таких процедур остаются малозаметные косметические дефекты, но минусом является их высокая стоимость и абсолютная неэффективность в некоторых случаях, при этом ни один врач не может с уверенностью гарантировать желаемый результат.

Последствия и меры по предотвращению усугубления ситуации

Появление фиброзных узлов после процедуры введения филлера не является смертельно опасным состоянием. Фиброз обычно воспринимают как некий косметический дефект кожного покрова.
Однако вслед за механическим повреждением такого уплотнения могут последовать осложнения:

  • небольшие кровотечения;
  • инфицирование раны;
  • болевой синдром;
  • некроз травмированных тканей.

Последнее из перечисленных осложнений — некроз тканей — стоит рассмотреть подробнее, в связи с тем, что оно является самым нежелательным, неприятным из всех возможных последствий введения филлеров.
Кроме того, итогом такого осложнения может стать даже летальный исход.

Некротические изменения кожного покрова

Некрозом тканей называют необратимый патологический процесс, сопровождающийся отмиранием части клеток и тканей в живом организме.
Жизнедеятельность клеток, на некротическом участке, спустя некоторый промежуток времени полностью прекращается.

Основные причины возникновения:

  • Нарушение кровоснабжения участка эпидермиса и близлежащих слоев.
  • Разрывы, сдавливания.
  • Воздействие патогенных микроорганизмов (бактерии либо вирусы).

Симптомы некроза:

1. Онемение поврежденной области, потеря чувствительности.

2. Очень бледный окрас эпидермиса в этом месте. После он сменяется синим, темно-зеленым, черным оттенком кожи.

3. Общее ухудшение состояния: учащается пульс, повышается температура, появляется жар, отечность.

Обнаружение перечисленных признаков – повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Избавиться от подобного дефекта на лице непросто.
Терапия некроза тканей длительная, в большинстве случаев безрезультатная и, в итоге, практически всегда остаются видимые изменения кожного покрова.

Возвращаясь к фиброзным уплотнениям, необходимо также отметить, что они крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли. Но при отсутствии лечения, и при изменении гормонального фона, количество, а также размеры фиброзных шишек может увеличиваться.

Чтобы не усугубить ситуацию, следует избегать повреждения или трения фиброзных капсул, а при возможности своевременно их удалить хирургическим путём.

В заключение стоит сказать, что фиброз тканей после введения филлера – последствие контурной пластики, не угрожающее жизни человека. Однако риск перерождения уплотнений в злокачественные образования все-таки сохраняется, поэтому при первых признаках появления фиброза нужно обратиться к опытному врачу-дерматологу или хирургу.

Посмотрите короткое видео «Лечение осложнений контурной пластики филлерами гиалуроновой кислоты»

Всегда ли у процедуры бывают негативные последствия?

Еще совсем недавно в контурной пластике применялись синтетические филлеры, введение которых приводило ко многим нежелательным последствиям: миграция геля, воспаления, отторжение организмом чужеродного препарата.

Часто появлялась асимметрия лица, избавиться от которой можно было только хирургическим путем, так как синтетические компоненты препаратов не рассасывались, а оставались под кожей навсегда.

На данный момент в косметологии применяются филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые считаются самыми безопасными препаратами, после которых практически не возникает последствий и побочных эффектов (более детально про филлеры для контурной пластики на основе гиалуроновой кислоты можно узнать ). Но ни одна пациентка не застрахована от риска возникновения последствий после «уколов красоты».

Важно перед процедурой узнать всю информацию о ней и взвесить делать ли ее. Подробнее о том, делать ли контурную пластику лица филлерами, можно узнать .

Снизить риск возникновения последствий и полностью их исключить можно, достаточно следовать распространенным рекомендациям:

  1. Обращаться только к проверенным специалистам, которые работают в известной клинике, со всеми соответствующими документами и сертификатами. Не стоит обращаться к косметологам, которые предлагают услуги красоты на дому.
  2. Если ранее проводились процедуры по введению филлеров, то стоит поставить косметолога в известность. Существует опасность несовместимости филлеров, поэтому применение подобных препаратов нельзя совмещать даже со временем.
  3. Наполнитель вводится постепенно, небольшими дозами. Лучше сделать подколку и дополнительную коррекцию, чем потом ставить антидот, для удаления излишек.
  4. Не использовать препараты, которые способствуют сужению сосудов в местах введения иглы и препарата, например, эпинефрин. Так как можно просмотреть нежелательное осложнение – тромбоз артерии или вены.
  5. Использовать для коррекции морщин гиалуроновую кислоту и филлеры на ее основе, так как избыток этого препарата можно легко убрать.
  6. Если доктор проведет аспирационную пробу при введении препарата, то можно исключить много нежелательных последствий, которые возникают при попадании геля в сосуды.

Сейчас наполнители на основе гиалуроновой кислоты используются повсеместно. И большие наработки в применении их в контурной пластике, позволяют свести риск осложнений к минимуму. Омолаживающих процедур довольно много, поэтому для правильного выбора важно их сравнить. Следующие статьи помогут сравнить филлеры с другими процедурами:

  • Сравнение филлеров с мезонитями и другими популярными омолаживающими методиками.
  • Популярные омолаживающие процедуры биоревитализация и филлеры — что лучше?

Побочные эффекты через несколько лет

При введении филлеров последствия могут возникнуть даже через много лет:

  1. Фиброз – это сильное разрастание соединительной ткани, но стоит отметить, что появление фиброза, это нормальное явление, так организм отвечает на появление в организме инородного тела – филлера. Но если этот процесс становится неконтролируемым, то в качестве последствия через несколько лет появляются уплотнения, которые не просто прощупываются, но и выпирают над поверхностью кожи, растягивают ее.
  2. Рубцевание – эта патология случается только у тех пациенток, которые имеют склонность к образованию келоидных и периферических рубцов на коже. В этом случае ранки от уколов не затягиваются, а начинают превращаться в шрамики. Происходит это потому, что было проигнорировано прямое противопоказание к «уколом красоты».

Некоторые женщины отказываются от введения филлеров, так как считают, что он способен растянуть кожу, и после рассасывания она станет еще морщинистей – это миф.

Гиалуроновая кислота, которая входит в состав филлера подтягивает кожу, так как стимулирует выработку собственного эластина и коллагена, лицо становиться естественным с природной упругостью кожи.

Краткосрочные трудности

Нежелательные последствия от контурной пластики филлерами возникают очень редко, примерно 1-5% , но это не повод думать, что попасть в это число сложно.

О последствиях и осложнениях знать нужно, перед тем как отправиться на процедуры.

  1. Синяки и отеки.
    Часто при инъекциях травмируются мелкие сосуды, от этого никто не застрахован, но можно постараться избежать этой неприятности. Как избежать? Если у вас от природы слабые сосуды, то стоит обратиться к опытному косметологу, который предложи перед процедурой пройти курс лечения, по укреплению сосудов.

    Важно знать, как убрать отеки и синяки после контурной пластики, ведь неизвестно, сколько они держатся в том или ином случае. Для быстрого устранения назначают кремы или гели, в состав которых входит: гепарин, конский каштан, бодяга.

  2. Одутловатость.

    Возникает из-за свойства ГК к гидрофильности – она не только накапливает, но и удерживает влагу в пространстве между клетками. Обычно этот неприятный симптом проходит самостоятельно через 2-3 дня.

    Для ускорения процесса можно просто прикладывать лед к проблемному участку на 10-15 минут.

  3. Шишки.

    Гель, иногда может проступать наружу, образуя шишки или бугры. Причина этому неправильное введение препарата: слишком близко к поверхности, короткая игла, быстрое введение геля, без распределения.

    Если филлер был введен слишком глубоко, то он может начать свою миграцию, тем самым образуя шишку в месте далеком от укола.

    В этом случае придется проводить курс инъекций препаратами, которые расщепляют гиалуроновую кислоту. Но если филлер был синтетический, то без хирургического вмешательства просто не обойтись.

  4. Жар в месте укола.

    Такой симптом может свидетельствовать о том, что косметолог попал в сосуд. Если после 24 часов он не исчезает, то возможно, начинается воспалительный процесс, поэтому ждать, что это рассосется само собой не нужно – срочно к врачу.

  5. Эритема (покраснение).

    Эти симптомы появляются практически всегда – это нормальная реакция организма на введение препарата и травмирования кожи в местах укола. Сколько держится эритема? Проходит покраснение самостоятельно в течение нескольких часов после процедуры. Главное в данном случае не прикасаться руками к местам укола, иначе есть вероятность занести в ранку стороннюю инфекцию.

  6. Боль.

    Введение любого препарата под кожу или в мышцы – болезненно. И филлер не является исключением.

    В состав филлеров входит лидокаин, который снижает чувствительность на 40%. В клинике вам могут нанести на кожу специальный гель, который обезболит верхний слой кожи, и боль будет не такой сильной.

  7. Чесотка.

    Это заболевание, узелкового типа может возникнуть по причине занесения чесоточного клеща под кожу пациентки. При этом на коже появляются зудящие узелки.

    Назначить грамотное лечение может только доктор, поэтому при первых симптомах нужно срочно отправляться в больницу, дабы не допустить распространения болезни – клещ размножается очень быстро.

  8. Пигментация.

    Появление пигментации в местах введения наполнителя, это ответная реакция организма. Травмированные клетки начинают вырабатывать красящий пигмент – меланин.

    Как только появилась пигментация, нужно срочно обратиться к врачу, самостоятельное лечение в данной ситуации недопустимо. Все препараты, направленные на отбеливание кожи содержат вещества, такие как: ретинол, кислоты, цинк, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Результатом самостоятельного лечения может стать дерматит.

Осложнения контурной пластики

Любые осложнения от введения филлеров можно предугадать. Но если побочные явления в большинстве случаев могут пройти самостоятельно, то осложнения напротив приходится лечить – то есть они требуют вмешательства медицины. При осложнениях страдает не только организм человека в целом, но и эстетичный вид пациентки.

  1. Некроз.

    Самое серьезное осложнение после введения гиалуроновой кислоты, которое возникает при попадании препарата непосредственно в сосуд или сдавливание последнего.

    Лечение некроза зависит от того на какой стадии пациент обратился к врачу и формы заболевания.

    Местное лечение проводится в 2 этапа:

    • не допустить развитие инфекции;
    • хирургическое вмешательство для удаления отмершей ткани.
  2. Такой этап применяют в крайних случаях, если эффекта от медикаментозного лечения не наблюдается. При терапии назначают следующие препараты:

  • антибактериальные;
  • сосудистые;
  • дезинтоксикационные.
  • Эмболия сосудов после контурной пластики.

    Это некроз с рубцеванием, который возникает при неправильном введении препарата, например, глубокое введение геля, или попадание препарата низкой вязкости в сосуд. Обычно первые симптомы можно наблюдать через 24 часа. Сначала появляются болевые ощущения, сильная отечность и нездоровое покраснение, и только после этого наступает рубцевание.

    Как устранить? Обратиться к косметологу, который проводил процедуру, он назначит комплексную, терапию исходя из симптомов.

  • Гранулемы и фиброз.

    Не смотря на то, что гиалуроновая кислота полностью совместима с тканями человека, организм может запустить стандартный механизм защиты – «отторжение инородного препарата». В результате развивается острый воспалительный процесс. Во время этого в организме могут активизироваться сторонние инфекции, которые дремали до этого времени. Результатом становятся небольшие узелковые уплотнения или воспаления большие по площади.

    Причиной появления гранулемы после процедуры может стать некомпетентность косметолога, или проведение контурной пластики на дому.

    Рассмотрим, как убрать гранулему и фиброз после контурной пластики. Удалить можно только хирургическим вмешательством, если процесс воспаления уже начал переходить в острую форму. Но до этого момента врач может назначить антибиотики и противовоспалительные препараты, которые часто предотвращают переход воспаления в активную фазу.

  • Высокая температура всего тела.

    Этот симптом нельзя оставлять без внимания, так как возможно были проигнорированы основные противопоказания и в организме начались воспалительные процессы. Так же повышение температуры может свидетельствовать об аллергической реакции на один из компонентов препарата. В обязательном порядке нужно обратиться к врачу, так как последствия от инъекций могут быть тяжелыми и необратимыми.

  • Изменение рельефа кожи.

    Происходит от неправильного введения препарата, когда гель начинает мигрировать по тканям. Для удаления этого побочного действия придется пройти курс терапии препаратами, разрушающими гиалуроновую кислоту. Нужно знать причины появления осложнений, тогда можно предотвратить или контролировать данные процессы. И ни в коем случае не пускайте эти процессы на самотек, последствия могут быть необратимыми.

  • Предлагаем посмотреть видео о том, какие осложнения возможны после процедуры:

    Также важно знать и общую информацию про филлеры:

    • Виды филлеров.
    • Что такое филлеры в какие зоны их вводят?

    Нужна ли реабилитация?

    Реабилитационный период нужен при любом вмешательстве в организм человека, разница только в продолжительности этого процесса. При введении гиалуроновой кислоты этот период составляет от 7 до 14 дней.

    Во время реабилитации нужно соблюдать рекомендации косметолога:

    • не находиться на солнце;
    • не посещать бани и сауны;
    • не употреблять алкоголь;
    • не пользоваться декоративной и уходовой косметикой, которая может агрессивно влиять на кожу;
    • не принимать антидепрессанты и другие препараты, разжижающие кровь.

    При соблюдении вышеперечисленных правил, многих осложнений можно избежать и получить максимальное удовольствие от результата процедуры.

    Более подробно о том, что можно, а что нельзя делать после филлеров и в каких случаях их не стоит вводить, можно узнать в этом материале, а также подробнее о том, можно ли в день введения филлеров и после процедуры употреблять алкоголь, можно узнать .

    Исходя из вышеперечисленного, в 90% случаев осложнения и побочные эффекты возникают от неправильного введения филлера, то есть от компетенции косметолога. Поэтому нужно очень тщательно выбирать клинику, которая оказывает услуги по контурной пластике лица.

    Прежде чем решиться на процедуру проверьте документы, не стесняйтесь задавать вопросы, узнайте, имеют ли косметологи сертификат на проведение данной процедуры, взвести все «за и против». Только если вы полностью уверены в надежности косметологического учреждения, можно подписать договор на оказание платных косметических услуг.

    Плохо 0 Интересно 2 Супер 0

    Последствия увеличения губ: боль, шарики, фиброз, комки

    Услуги по изменению формы и увеличения губ предлагают косметологические кабинеты и салоны красоты. Они используют биополимер, ботокс, коллаген и инъекции гиалуроновой кислоты. Задаваясь вопросами особенности проведения процедуры, увеличивается возможность избежать нежелательных последствий — твердости и образования шариков в губах после гиалуроновой кислоты.

    Особенности процедуры увеличения

    Из всего спектра техник по улучшению линии и объема губ, лидирует гиалуронат. Это природный компонент, отвечающий за удержание воды в клетках. С возрастом выработка кислоты уменьшается и снижается тургор кожи.

    Для придания устам эстетично-привлекательного вида, врач-косметолог приступает к нескольким этапам терапии:

    • Анализ состояния здоровья клиента и его пожеланий.
    • Отсутствие противопоказаний.
    • Подбор техники введения.
    • Анестезия (обезболивающий крем или уколы).
    • Инъекции.
    • Снятие отечности.
    • Рекомендации (время коррекции, способы ухода).

    Гиалуронку применяют для улучшения овала лица, объема скул и устранения мимических морщин. Витрины аптек предоставляют широкий выбор филлеров, самый популярный и безопасный препарат шведской фирмы — Рестилайн (Restylane). При помощи шприца с тонкой иглой гель вводится в слои дермы, увеличивая ее упругость и стимулируя выработку природного коллагена.

    Опасность фиброза после гиалуроновой кислоты

    После инъекций существует риск появления фиброза, причины этого:

    • реакция отторжения кислоты организмом;
    • неправильно подобранная техника введения;
    • не соблюдение гигиены и как следствие попадание инфекции.

    В этих случаях на губах появляются шишечки и уплотнения. Если не исчезают спустя две-три недели, рекомендуется обратиться к косметологу для подбора методов лечения для их устранения.

    Профессиональный, сертифицированный специалист поможет предупредить фиброз губ после гиалуроновой кислоты.

    О чем могут свидетельствовать болезненность и твердость губ после процедуры

    Твердые губы после увеличения гиалуроновой кислотой и их болезненность, естественная реакция на инородное вмешательство и нарушение целостности кожи. В среднем, ощущение боли и твердости становится менее ощутимым и проходит уже через 2-3 дня после уколов. Если болят губы после увеличения, не откладывайте поход к специалисту, чтоб избавиться более серьезных последствий.

    Какие могут быть осложнения

    Несмотря на безопасность препаратов и их подкожного введения, побочные эффекты и последствия после увеличения губ все же возникают.

    Отечность

    После гиалуроновых уколов наблюдается отечность тканей. Это показатель гидрофильности кислоты, ее особенности удерживать в клетках воду. Опухоль проходит через 2-3 дня, но у людей склонных к отекам, остается и неделю.

    Причины чрезмерной отечности:

    • слишком большое количество введенного филлера;
    • низкокачественный препарат;
    • поверхностные инъекции;
    • несоблюдение правил ухода и гигиены.

    Чтоб убрать припухлости помогаю кубики льда, обернутые платочком из мягкой ткани, прикладывать на 2-3 минуты каждые 1,5-2 часа, избегать переохлаждения.

    Гематомы

    Спутниками реабилитационного периода после оперативного вмешательства могут быть и синяки. Эпителий и сосуды в области рта, очень нежные и прокол иглой приводит к кровоизлиянию в ткани. Причиной также может быть неудачная техника введения, плохая квалификация врача или строение кожи.

    Гематома проходит через неделю, для ускорения процесса можно использовать гели от синяков, которые продаются в каждой аптеке.

    Шарики и комочки

    Шишечки, комочки и шарики в губах после гиалуроновой кислоты могут проявиться и спустя месяц, не стоит паниковать. Появления комка в точке укола вызвано чрезмерным количеством гиалуронки или усилением выработки собственного коллагена, массаж и правильный уход устранят проблему. Если происходит увеличение шариков и боли в узелках, после увеличения губ, то необходимо обратиться к косметологу для проведения физиопроцедур или введения гиалуронидазы для быстрого рассасывания и выведения филлера.

    Герпес

    Вирус герпеса проявляется из-за снижения иммунитета человека. В процессе увеличения губ происходят микротравмы, изменяется защитный механизм, и могут появиться герпетические пузырьки. Если есть склонность к такой реакции организма, перед пластикой рекомендуется пропить курс препаратов для повышения иммунитета.

    Что делать для избежания осложнений

    Чтоб избежать нежелательных последствий и осложнений после инъекций гиалурона, необходимо четко действовать по рекомендациям врача до, во время и после процесса операции.

    Перед процедурой:

    • Убедиться в отсутствии аллергии (пропить курс антигистаминных таблеток).
    • При появлении признаков герпеса, отложить введение препарата.
    • Не пить алкогольные напитки 2 дня до и после процедуры.
    • Исключить препараты, разжижающие кровь (аспирин, ибупрофен).

    После процедуры:

    • Первые сутки не наносить декоративную косметику, чтоб снизить риск занести инфекцию в микротравмы.
    • На 2-3 дня исключить спортивные нагрузки и поцелуи, трение, травмы, это может повлиять на смещение геля и испортит желаемую форму.
    • На 1-2 дня отказаться от курения, спиртного, ограничить горячие напитки и острую пищу — они усиливают кровоток в области рта.
    • Первые 5 дней не посещать сауну, солярий, пляж.
    • Нельзя использовать косметику и мази, в составе которых присутствует спирт.

    Для усиления и продления эффекта пухлых губ, рекомендуется:

    Массаж. Можно использовать зубную щетку, обратной стороной слегка массировать губки круговыми и похлопывающими движениями, не более 5 минут. Он поможет справиться с комками в губах после гиалуроновой кислоты.

    Упражнения. Вытягивая губы «уточкой», произносить гласные буквы. Это упражнения и разминки хорошо укрепляет все мышцы лица.

    Специальная косметика. Используйте косметику, в состав которой входит гиалуроновая кислота.

    При соблюдении правил и рекомендаций по уходу, положительный результат можно продлить до года.

    Если хотите иметь пухлые губки, но боитесь уколов, в помощь придут более гуманные и народные методы: специальная косметика, массажи, маски, вакуумное увеличение специальным колпачком (плампером) или простой бутылкой.